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SeNaSa explicado fácil: coberturas, historia y beneficios

SeNaSa es una institución pública autónoma y descentralizada, establecida bajo la Ley 87-01, que regula el Sistema Dominicano de Seguridad Social. Su principal función es administrar los riesgos de salud para sus afiliados, ya sean del sector público o privado. Esto se traduce en la creación de un sistema que no solo busca proteger la salud de los dominicanos, sino también promover un enfoque integral hacia la atención médica.

Exploremos la historia de SeNaSa, su importancia en la seguridad de los habitantes dominicanos y los benificios y servicios ofrecidos.

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Trayectoria

Con la creación del Sistema Dominicano de Seguridad Social, mediante la Ley 87-01 promulgada en mayo del 2001, nace el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa).

SeNaSa es una institución pública autónoma y descentralizada que surge con la inmensa y noble responsabilidad de administrar los riegos de salud de sus afiliados del régimen subsidiado, de los empleados públicos y los empleados privados que la escojan con su administradora de riesgo de salud, es decir, los afiliados al Régimen Contributivo.

En noviembre del 2002 inicia el régimen subsidiado en las provincias Barahona y Bahoruco, a septiembre del 2004 contaba con 35 mil afiliados en esa región. Desde el 2002 a julio del 2012 SeNaSa contaba con 2,309,827 afiliados diseminados en todo el país. En la actualidad SeNaSa cuenta con 5 millones 745 mil 063 afiliados en el Régimen Subsidiado y 1 millón 200 mil 123 en el Régimen Contributivo. Se trata de una estadística de crecimiento sostenido sin precedentes en solo 19 años de existencia que posicionan a SeNaSa como la mayor administradora de riesgo de salud del Sistema Dominicano de Seguridad Social, al manejar el 68 por ciento de la población afiliada al Sistema Dominicano de Seguridad Social.

En 2012 se certificó con la norma ISO 9001:2008 y en mayo del 2015 fue recertificado por mantener estándares internacionales de calidad, culminando un exitoso año obteniendo medalla de plata en el Premio Iberoamericano a la Calidad. En noviembre del 2015, SeNaSa obtuvo medalla de plata en el Premio Iberoamericano a la Calidad que gestiona la Fundación Iberoamericana para la Gestión de la Calidad (FUNDIBEQ); fue evaluada tomando en cuenta las mejores prácticas enfocadas en las personas.

Cobertura y Beneficios

  • Servicios de Emergencia: Atención inmediata para situaciones críticas.
  • Consultas Médicas: Acceso a médicos especialistas y atención primaria.
  • Internamientos Gratuitos: Hospitalización sin costo adicional para los afiliados.
  • Laboratorios y Estudios Clínicos: Realización de exámenes diagnósticos necesarios.
  • Servicios Odontológicos y Oftalmológicos: Atención en salud bucal y ocular.

SeNaSa juega un papel crucial en la inclusión social. A través de programas específicos como «SeNaSa Cuida de Ti», se atiende a adultos mayores de 65 años, así como a personas con discapacidad. 

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